תחומי טיפול

שיבושי היגוי

הפקת צלילי דיבור

רלוונטי עבור: ילדיםSpeech Sound Disorders

מה זה?

קושי בהפקה מדויקת של צלילי הדיבור, שיכול להתבטא בהחלפה, השמטה או עיוות של צלילים. לעיתים מדובר בצליל בודד ולעיתים במספר צלילים או בדפוס המשפיע על מובנות הדיבור.

אצל מי זה מופיע?

שיבושי היגוי הם הסיבה השכיחה לפנייה לקלינאית תקשורת בגיל הרך ובגיל בית הספר. חלק מהשיבושים הם שלב תקין בהתפתחות: צלילים שונים נרכשים בגילים שונים, וילד בן שלוש אינו אמור להפיק את כל הצלילים במדויק.

השאלה המעשית היא לא «האם יש שיבוש» אלא «האם השיבוש מתאים לגיל». כשצליל אינו מופק בגיל שבו הוא כבר צפוי להיות מדויק, כשהדיבור אינו מובן לזרים, או כשהילד מתקשה בשל כך בתקשורת - זו העת לבדוק ולא להמתין.

גם מבוגרים פונים בנושא זה, לעיתים בשל שיבוש שנשאר מהילדות ומפריע בעבודה או בביטחון בשיחה. עבודה על היגוי אפשרית גם בגיל מבוגר, בהתאם למוטיבציה ולמטרות.

סימנים שעשויים להופיע

דיבור שאינו מובן לאנשים שאינם מכירים את הילד
החלפה עקבית של צליל אחד בצליל אחר
השמטת צלילים בתחילת מילה או בסופה
פישוט של צירופי עיצורים, למשל «דול» במקום «גדול»
צליל שנשמע «מרוח» או מופק בצד הפה
צלילים שנרכשו בגן אך אינם מופקים בגיל בית הספר
תסכול או הימנעות מדיבור בגלל שאינו מובן
צורך של ההורים «לתרגם» את דברי הילד לאחרים
קושי בהבחנה בין צלילים דומים בשמיעה
השפעה על קריאה, על איות או על ביטחון בכיתה

איך אני יכולה לעזור?

ההערכה מאפשרת לזהות את סוג שיבושי ההיגוי ומאפייניהם. בהתאם לכך נבנית תוכנית טיפול הדרגתית, מהפקת הצליל באופן מדויק ועד לשילובו במילים, במשפטים ובשיח הטבעי.

מה הטיפול עשוי לכלול

עבודה על מקום ואופן ההפקה של הצליל, בעזרת מראה, מודל ורמזים
תרגול מדורג: צליל, הברה, מילה, משפט, שיחה
אימון הבחנה שמיעתית בין הצליל הנכון לצליל המשובש
עבודה על חוקיות מערכת הצלילים כשקיים דפוס חוזר
משחקים ופעילויות שמייצרים הזדמנויות תרגול רבות ומהנות
הדרכת הורים לתרגול קצר ומדויק בבית
העברת הצליל לדיבור ספונטני ולסביבות שונות
המלצה על בדיקת שמיעה או על גורם מקצועי נוסף לפי הצורך

למה לצפות בתהליך

הערכת היגוי
מפגש שבו נבדקת הפקת הצלילים במילים ובדיבור, נבחנת המובנות, ומתבררים הרקע ההתפתחותי והשמיעתי.
סדר עבודה
בחירת הצלילים שיטופלו קודם - לרוב אלה שישפרו את המובנות במידה הרבה ביותר או שהילד קרוב להפיק אותם.
מפגשים ותרגול בבית
מפגשים קבועים בשילוב תרגול קצר ויומיומי בבית. תרגול של דקות ספורות בכל יום יעיל יותר מתרגול ארוך פעם בשבוע.
הכללה ומעקב
כשהצליל מופק נכון בשיחה חופשית ובסביבות שונות, נבדקת יציבותו ומטופלים צלילים נוספים אם נדרש.

מתי כדאי לפנות?

כאשר הדיבור אינו ברור בהתאם למצופה לגיל, או כאשר קיימים שיבושי היגוי שאינם תואמים את השלב ההתפתחותי של הילד. הערכה מקצועית מאפשרת לבחון האם מדובר בתהליך התפתחותי תקין או בקושי שמצריך התערבות.